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蒙特勒尔
大多数患者认为胃痛或胃部不适是小事情,吃点药症状减轻了就是好了,对症状不重视,对胃镜检查一拖再拖,往往因病情反复发作直到出现并发症状时才不得不行胃镜检查,往往为时晚矣,追悔莫及。
哪些人应该做胃镜?
一般我们建议40岁以上的人群每两年进行一次胃镜普查,伴有上腹部不适、黑便、食欲下降、体重下降等症状的人,或有胃癌家族史或在胃癌高发区居住的群众则更应该需要重视。
既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化病史的病人在病情没有变化的情况下,最好也能定期进行胃镜检查,以便早期对病情进行跟踪判断。
做胃镜到底痛不痛苦?
很多人对胃镜有心理上的负担或顾虑,很大程度上是因为担心过程太痛苦。但其实检查并没有想象中那么痛苦。简单来说,胃镜只是借助一条管子伸入胃中,通过底部镜子一样的探头,将胃内的变化看得一清二楚。但过程并不粗暴,可能会有少许不适,往往病人没反应过来,检查已经做完,咽反射特别敏感或者有恐惧的人可选择麻醉下胃镜,这样一觉醒来胃镜检查就结束了。
胃镜报告怎么看?
浅表性胃炎:
它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。根据情况不同,使用不同药物后患者可治愈。
肠化:
即肠上皮化生,意思是在胃粘膜上皮中出现肠上皮,可见于浅表性胃炎或萎缩性胃炎中,也可见于部分正常人。目前医学上采用粘液组化、酶组化及电镜技术等,将肠化生分为完全型、不完全型及小肠型或结肠型。现大多数医学专家认为,不完全型、结肠型肠化与胃癌的发生有密切关系。因此,见到肠化报告后应进一步检查。
萎缩性胃炎:
它是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎发生肠化生的机会较多。
胃粘膜上皮异型增生:
对这一检查结果要给予高度重视,因为这可以说是一种癌前病变。据有资料报道,轻度异型增生者癌变率为2.35%,中度者为4-5%,重度者为10-84%。轻度患者就每3-4个月复查一次胃镜,中度者2-3个月复查一次。重度者则应尽早手术治疗。
个别腺体囊状扩张:
根据病理形态,胃粘膜腺体扩张分为单纯扩张和异型扩张。单纯扩张指腺体扩张程度较轻,为局灶性或孤立性,腺腔内黏液分泌多,腺体无萎缩,腺上皮异型增生,可伴有肠化。目前认为它可能是重要的癌前病变。因此对活检胃粘膜有腺体扩张情况的,尤其是异型扩张的患者要进行定期复查。
怎么应对异常?
如果对上述的检查结果还不清楚,或者存在疑问,要保持头脑清醒,不要病急乱投医,也不要百度一下就算,为了你的健康,请及时咨询医生。
蒙特勒尔
一个更令人震惊的事实是:早期胃癌的术后生存率达95%以上,而中期胃癌仅20%。早诊断,早治疗的作用不言而喻。
胃镜能明确有没有溃疡、活动性炎症、癌前病变、肿瘤以及息肉等病变,同时也可以直接取病变组织做细胞学、病理学检查,获取病理学诊断证据。蒙特勒尔再次呼吁各位一定要及时根据具体病情和医生建议行胃镜检查,千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。
胃镜!约吧!
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