胃十二指肠溃疡常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。
用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,雷尼替丁,,泮托拉唑钠肠溶片
胃炎常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气
浅表性胃炎用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药:胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素
萎缩性胃炎常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。
虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
用药原则:虚寒型:益气健脾温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)
胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃颗粒)
糜烂性胃炎用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同
急性胃肠炎常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药一般用药:诺氟沙星,速效止泻胶囊,庆大霉素,肠胃康,肠炎宁
慢性胃炎病因:各种原因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变病症:食欲减退/上腹隐痛/餐后饱胀/反酸用药:抑制胃酸类+抗菌消痰类+温中和胃(奥美拉唑+克拉霉素+猴头菌片、兰索拉唑+多潘立酮+香砂养胃丸、铋钾制剂+胃刻宁+猴头菌片+螺旋澡)
胃溃疡病因:胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或胃粘膜损伤所致病症:恶心/呕吐/便血/呕血/黑便/腹痛用药:制酸止痛类+理气化瘀类+温中健脾类+收敛止血类(胃刻宁+克拉霉素+铝碳酸镁咀嚼+螺旋澡、兰索拉唑+克拉霉素+胶体果胶铋、奥美拉唑+胃刻宁+螺旋澡)
急性胃炎病因:食物中毒/饮食不当/过量刺激病症:发热/食欲异常/腹痛/腹泻/恶心/呕吐用药:缓急止痛类+抗菌消炎类肠胃宁+左氧+肠康片、胃刻宁+多潘立酮+诺氟沙星、奥美拉唑+霍香正气胶囊+肠康片
胃病需忌口饮食应注意:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼。饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物。禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯。
急性胃肠炎多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
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