医院的一名医生,不但要解决病人身体上的痛苦,还是一名心理按摩师,要帮助病人消除心理上的焦虑或恐惧。医院感染二科主任陈志海就是这样的一名医生。
9月15日周一上午,记者来到医院,跟随陈志海主任一起出门诊,体验感染科医生最真实又最普通的工作。
陈志海,从事传染病临床诊治工作已有20余年,曾亲历并战斗在非典、甲流防治一线,并身体力行奔走于传染病防控科普宣教前沿,是院里的“名人”,更是患者心目中最可信赖的医生。
每周一上午,陈志海都会早早守候在门诊办公室,等候他的病人。
陈志海少有医生的严肃、严厉,给人的印象全是和蔼、亲切,这不仅显现在他的面庞,更体现在他的言谈话语中。
打消艾滋恐惧女患者破涕为笑
在陈志海给病人诊病的时候,旁边大都会围着很多候诊的病人。也许有的医生会劝病人到门外等候,而陈志海并没有这么做。似乎看出了记者的疑惑,诊病间隙,陈志海对记者说,因为前来看病的大都是老病号,且多是乙肝患者,所以诊病过程中的讲解,不仅是针对正在看病的患者,同时也向候诊的病人普及了相关知识。
在候诊的患者中,记者发现一位女患者,一直哭丧着脸,眼睛里还含着泪花,显得异常焦虑不安。等了许久,终于轮到这位患者坐到了陈志海对面。
女患者:陈大夫,您给看看,我是不是得了艾滋病?(哭着说)
陈志海:您说说,是怎么回事?
女患者:我医院做胃镜检查,下镜子的时候,胃粘膜破损,有出血现象。回家后,我出现一些如同感冒的症状,身上还起了疹子。我上网查了一下,很像感染艾滋病的初期症状,我怀疑自己感染了艾滋病,我怕如果是艾滋病,会传染给我的孩子。(哭)
陈志海:您先别哭!现在没得病就哭,万一没得病不是白哭了吗?况且在我看来,您不像感染了艾滋病。
女患者:但是我觉得我的症状特别像。
陈志海:靠症状不能诊断一个病,急性艾滋病症状是像您说的那样,但您别忘了艾滋病感染是有传播途径的。
女患者:我做胃镜时如果医生没消毒,可能有传染的危险啊?!
陈志海:您做胃镜前查过艾滋病没有?
女患者:都查了,没事。
陈志海:那行了,ok了。医院医院,医院,消毒隔离是严上加严。我认为你没得艾滋病。您要是不放心,我可以给你查一查HIV,40块钱,另外你如果怕窗口期,可以查一个抗原,叫p24。
女患者:做完胃镜20天的时候我就查了抗原了,抗原抗体倒是阴性的。但我还是害怕有问题,就回老家躲了10天,医院,3天查一次,第30天的时候仍是阴性的。我前几天还做了一个元的病毒载量的检查,也没有查出问题。
陈志海:我说句话您可能不爱听,您太没有承受力了,第一您没有病,您三天一查两天一查,您想想,您三天以前没查出来,您上这儿来就查出来了?窗口期也不能这么快啊?您真是没必要,我基本上可以保证,您没有艾滋。
陈志海耐心听女患者讲述,苦口婆心劝慰,言语间透出坚定和权威的态度。但她仍坚持再做一次HIV检测。
一个小时过后,检测结果显示阴性,女患者的愁容舒展了一些。陈志海微笑地对她说:“您回去吧,不用再查了,回去好好过日子,别再折腾了,挣点钱不容易。”走出门诊的瞬间,她像吃了定心丸,嘴角露出一丝微笑。
保护患者隐私外籍小伙点赞
陈志海的诊室大多时间不避讳患者,但也有例外。上午10点10分,推门进来一个黑老外。在给这位特别的病人看病的时候,陈志海让屋子里的其他病人到门外等候。
这是一位来自喀麦隆的小伙子。坐定后,拿出一份体检报告给陈志海看。
陈志海打开体检报告,不急着看病,而是先和小伙子学着读他的名字,缓和气氛,让小伙子先放松了下来。
体检报告上显示,小伙子31岁,是乙肝小三阳患者,且尿酸指数偏高。小伙子还讲述,自己左侧上肢近来不舒服。
陈志海走上前,为小伙子检查了一下左侧上肢和颈部淋巴。之后还询问了一些涉及隐私的问题,如:有没有结婚生子,有没有其他性伙伴等。并告诉小伙子乙肝的一些防治常识,及生活中饮食的注意事项。
最后,陈志海建议小伙子查一下艾滋病,给他开具了检查单,并告诉了他下次复诊的时间。临走时,小伙子连声谢谢,投出赞许的目光。
陈志海告诉记者,在有外籍人士或一些特别在意隐私的患者前来就诊的时候,他都会单独面对患者,保护病人的隐私,让病人放下包袱,安心治疗。
换位病人立场老汉备感温暖
在前来看病的患者中,有很多都是陈志海的老熟人。陈志海深知这些乙肝患者的痛苦,在诊治过程中,经常站在患者的立场,为患者考虑问题。
“陈大夫,您给我开点保肝药吧!”一位老汉来找陈志海。这位老汉是陈志海的老熟人,患有乙肝和结核,在他的病房住过院,这次是过来开药的。
老汉先是让陈大夫给他开了药,接着就询问医保二次报销的事情。陈志海耐心地一一解答,站在老汉的角度,告诉他如何可以减少奔波、节省时间等等。这让老汉感受到了家人般的温暖。老汉说:“这么一位大专家,能处处为我这个小民着想,真是难得。”
一位30岁的女青年,是乙肝大三阳,在家人的陪伴下来找陈志海看病。经过诊断后,陈志海考虑到她还没有结婚生子,并结合她的身体状况,建议她,不要过度用药。对她说:“不用药说明我对你的身体有信心!”还安慰她,可以正常结婚生子,现在乙肝病毒可以母婴阻断,不用担心病毒母婴传播,但一定要做好定期检查。女青年和家人听了,马上阴云消散,满意地离开了。
时钟到了中午13:00病人才看完,陈志海告诉记者,上午一共来了25个病人。整整5个小时的门诊时间,陈志海始终在不停地接诊病人,耐心地聆听,细心地解答,与患者是心贴心的交流,这一刻感受到的是医患之间无比的和谐。
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