随着人们健康意识的不断增强,对疾病的防、控意识也越来越受到重视。近段时间随着13C体检人数的增加,在沟通交谈中发现,体检人群对13C相关知识需求比较强烈,因此,在这里将13C的相关知识与大家共享,旨在引导大家建立健康的生活方式,重视幽门螺旋杆菌对人体的危害,不管是健康人群,还是胃病患者都应及时检查、及时发现、及时治疗。
一、对幽门螺旋杆菌(Hp)的认识
幽门螺旋杆菌是一种可引起胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎,甚至胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的细菌。螺旋杆菌可相互传染,若不治疗几乎终身持续感染。一旦感染,会增加溃疡的危险;而根除幽门螺旋杆菌,则能加速溃疡愈合,直至疾病治愈。世界卫生组织已把幽门螺旋杆菌列为第一致癌因子,并明确是胃癌的危险因子。同时幽门螺旋杆菌的存在是溃疡复发的常见原因。在我国46个农村地区调查,幽门螺旋杆菌感染的发生率为20-%,北方感染率为65%,南方感染率为57%,严重危害了人民的身体健康。
二、幽门螺杆菌的主要危害
调查发现幽门螺杆菌具有很强的活性与繁殖能力,是一种严重影响公众健康的细菌。其危害有:
1、感染其它健康人群
2、破坏胃的正常结构及功能(%)
3、导致胃酸减少或缺乏(25%)
4、增加肠道感染的机会
5、减少人体对铁质及维生素B12的吸收
6、急慢性胃炎(70~90%)
7、发展成为消化性溃疡(17%)
8、发展成为胃腺癌(1%~3%)
9、发展成为胃淋巴瘤
10、发展成为原因不明的消化不良
三、Hp与胃肠道疾病的相关性
1、慢性活动性胃炎的主要原因
2、消化性溃疡发生和复发的主要因素
3、胃食管反流病
4、与功能性消化不良有关
5、胃粘膜淋巴瘤的致病因子
四、在我国成人感染Hp的感染率高达50%-60%,为什么平时生活中,胃病患者却没有那么多?
1、虽然成人Hp感染率很高,但感染的Hp毒性却有很大不同,但Hp的毒性够大时,才可能引起明显的临床症状。
2、研究发现几乎所有Hp的感染者都存在胃炎的组织学病变,而引起明显临床症状的不超过20%。
3、儿童感染Hp引发的胃病,常常因误诊而忽略。
五、检查注意事项
1、检测当日,患者需要空腹或禁食三小时后方可检查。
2、胶囊需用温水完整口服,切忌咬碎,以免影响检测结果的准确性。
3、近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药物可能影响诊断结果,检测前请停用此类药物。如有服药史,一定要向医生说明。
4、上消化道急性出血可使幽门螺杆菌受抑制,所以应在消化道出血停止一周以后在进行检测。
5、胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空,将影响幽门螺杆菌的检测效果。
6、孕妇以及哺乳期妇女应避免作此项检查。
六、适应症
1、幽门螺旋杆菌感染的检测对研究体内微量微生物的含量有特别价值,它不受其他物理化学因素的影响,具有敏感性,特异性和准确性高等优点,且可用于幽门螺旋杆菌感染的动态检测。
2、体内药物敏感试验可用于体内药物敏感试验,以筛选敏感药物。
3、流行病学调查适用于大规模流行病学调查,具有简便,迅速,准确,安全和经济等优点。
4、特别适用于以下三种情况:
(1)钡餐检查诊断为十二指肠溃疡或临床拟诊,而未知有否幽门螺旋杆菌感染者。
(2)胃镜检查诊断 幽门螺旋杆菌阳性的胃、十二指肠溃疡或慢性胃炎者,进行幽门螺旋杆菌治疗后,需要了解幽门螺旋杆菌是否已根除时。
(3)有明显的胃、十二指肠溃疡疾病表现但伴有心脏病、病毒性肝炎,急性咽喉炎,血压过高不能做胃镜检查者,而对疑有胃溃疡者的诊断和复查,宜做胃镜活检及胃液分析。
七、C14和C13的区别
碳-14C呼气试验中14C无13稳定,有少量放射性,虽然半衰期年,但辐射距离仅22cm,辐射的是β射线,平均辐射能量仅50keV,峰值80keV。对人体的损害没有明确报道。辐射剂量不大。碳-13C呼气试验没有放射性,由于是稳定性核素,对人体无损害。
C13呼气试验的优点
1、诊断HP具有准确、特异、灵敏的特点。
2、安全,对人体无任何副作用,对环境也无影响。
3、无需抽血,无痛苦损伤、检测过程和操作方便。
4、适用所有人群,可在短期内多次重复检查。
5、作为幽门螺杆菌(HP)疗效考核的“金标准”。
幽门螺杆菌的传播方式主要是人与人的直接和间接接触传播,在发达国家,口-口传播的可能性大,在发展中国家,则以粪-口传播为主。因此,感染了幽门螺杆菌的胃病被称为会传染的胃病。由于该试验有准确、特异、快捷、无痛苦、无创伤、无交叉感染等优点,受到广大胃病患者及健康人群体检者的青睐。
我院C13尿素呼气试验门诊时间:周一至周六上午8点到11点,地点门诊五楼内镜室。
感谢您的阅读,我平台提供消化系统疾病相关知识,提供我科最新诊疗技术动态。特色技术:中西医结合特色治疗消化道疾病,急慢性肝、胆、胰腺疾病,开展幽门螺杆菌检测、无痛胃肠镜、胶囊内镜、超声内镜、各种良性息肉摘除及胃造瘘等。为患者提供消化疾病医疗咨询服务及随访服务。
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