近两周,本院接到3位消化道癌患者的求助。
第一位:29岁的年轻女性,胃低分化腺癌伴全身骨转移腹膜后肝内多发转移。
第二位:65岁女性,食道癌双肺转移伴胸腔积液。第三位:56岁男性,贲门胃底癌待病理分析结果。
消化科专家呼吁大家,只要符合下列第1条和2~6中任一条者均应列为胃癌高危人群,一定要做个胃镜检查,无论有没有症状!
1、年龄40岁以上,男女不限;
2、胃癌高发地区人群;
3、幽门螺杆菌感染者;
4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
5、胃癌病人一级亲属;
6、存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
“消化不良”半年后去世
50岁的李女士,因感觉“消化不良”到医院就诊,在医生的建议下做了胃镜检查。胃底发现几处糜烂灶,病理结果显示:印戒细胞癌!这是胃癌中的首恶!
虽然经历了痛苦的治疗过程,也几乎花光了家里的所有积蓄,仅仅过了半年时间,李女士还是离开了心爱的丈夫和女儿。
内镜下直接切除早期癌
42岁张先生,无任何消化道症状,单位例行体检,发现胃体一处几毫米的粘膜改变。病理结果为:高级别上皮内瘤变(早期癌)。
因为是极早癌,内镜下就进行了切除,得到了根治。目前张先生早已康复,只需要定期胃镜复查即可,几乎不会影响他的自然寿命。
胃癌早期可能没有症状
胃癌早期症状非常隐匿,也就是说,胃癌的早期症状,就是没有症状。无论是医生还是患者本人,很难从症状体征上判断出来;
在较早期,或许会有一些不特异的症状,比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等,大多与普通胃病极为相似,所以往往会当成一般的小毛病简单处理,或者干脆不予理睬。
到了进展期或晚期,才有比较明显的症状,比如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、腹痛、黑便等。
我们几乎所有的人都曾有过中上腹不适的经历,通常都会认为这是“胃病”在作怪。
胃镜+病理活检才是金标准
胃镜联合活检病理组织学检查是目前确诊胃癌的首选方式。
胃癌发生部位的胃黏膜会发生改变,表现为隆起或者凹陷,有时有溃疡形成,在胃镜下能够被发现。
电子胃肠镜系统,具备染色、放大、超声等功能,内镜医生水平也在不断提高,大多数胃粘膜病变和早期胃癌都能够被发现。
胃镜可以直观的观察胃内病变的形态,病理组织学检查能够观察细胞形态的变化,两者结合对胃癌的确诊率达98%以上。
更重要的是,胃镜结合染色检查能更多的发现早期胃癌。早期的胃癌不仅能够通过胃镜被发现,甚至可以通过它进行切除。
目前有无痛胃镜项目可供选择,打一针,睡一觉,检查就完成了,丝毫不会感到痛苦。
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