有位朋友去做消化道检查,报告单上显示糜烂性胃炎,胃窦浅表性胃炎,反流性食管炎,食管息肉,幽门螺杆菌阳性等问题,这些问题严重吗,到底应该如何调理?今天我们就来一起探讨一下。
一下子查出这么多消化道问题,可真够吓人的!但千万不要被吓住,有问题就要解决,恐慌的情绪反而不利于疾病的控制和治疗。
医院的检查结果,一看到上面写着糜烂性胃炎就会感到害怕了。这到底是什么病?为什么会得这种病呢?有什么严重的后果呢?心里紧张极了,到底应该怎么做啊?
一、糜烂性胃炎是什么原因引起的?
首先,我们应该知道,这是属于一种危害较大的疾病,是消化道出血的重要原因之一。因此,大家要重视糜烂性胃炎的危害,大多数情况下是由于人们饮食不规律引起的。其次,急性糜烂性胃炎的常见病因有很多事危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等。此外,也可能是由于某些药物的刺激,引起胃黏膜充血,导致黏膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃黏膜,引起胃黏膜糜烂。
萎缩、肠化生是发展成胃癌的必经阶段,对这类患者根除幽门螺杆菌能否获益仍有争议,而韩国最新研究予以肯定!
萎缩性胃炎和肠上皮化生是胃癌的癌前病变,但针对这类患者进行幽门螺杆菌根除的获益仍然存在争议。
年韩国研究:共名受试者进行了前瞻性登记,随访时间长达10年,分别于1年、2年、3~4年和≥5年进行定期随访。
研究显示:
1、幽门螺杆菌根除组胃窦和胃体萎缩性胃炎改善显著。幽门螺杆菌根除和幽门螺杆菌阴性组之间萎缩性胃炎的显著差异在1年的随访中消失。
2、幽门螺杆菌根除组的胃窦和胃体中的肠化生显著改善,幽门螺杆菌根除和幽门螺旋杆菌阴性组之间胃窦和胃体的肠上皮化生的显著差异分别在随访5年后以及随访3年后消失。
结论:根除幽门螺杆菌可以通过消退萎缩性胃炎和肠上皮化生预防肠型胃癌。
期刊:AlimentaryPharmacologyTherapeutics
IF:7.
绝大多数胃癌是肠型胃癌,萎缩、肠化生是发展成胃癌的必经之路。过去一直认为轻的萎缩性胃炎可以逆转,肠化生难以逆转,但该研究显示:
伴随幽门螺杆菌阳性的萎缩和肠化生,根除幽门螺杆菌后可以逆转,当然逆转需要时间,从该研究显示萎缩的改善至少需要1年,而肠化生的改善需要更长时间,胃窦肠化5年,胃体肠化3年。
但我认为萎缩、肠化生肯定存在一个不可逆转点,如重度萎缩、重度肠化生肯定难以逆转了,但根除幽门螺杆菌,再加上适当养胃,仍能使病情稳定,阻止病变继续进展,减少发生胃癌的可能性,这一点已经有较多的研究证实了。
适当养胃,就是:
进食松软易消化食物,三餐规律、定时定量,吃八分饱,饮食要淡口味、少辣、低盐、低糖,进温热食物、忌烫、忌冷,忌烟忌酒忌浓茶,忌刺激性大的食物、忌过分粗糙食物、忌笋,心情开朗,少压力。注意卫生,避免传染上幽门螺杆菌。
因此,幽门螺杆菌要尽早根除,根除后仍会再感染,但每年再感染率还是比较低的,国内大多数研究显示每年再感染率低于5%,一般目前建议每二年复查一次幽门螺杆菌,阳性者需要再根除治疗。
幽门螺杆菌
胃癌
胃炎
韩国
二、患有糜烂性胃炎该怎么办?
1、我们要在医生的指导下,及时纠正休克,补充血容量,输血输液,纠正脱水及电解质失调的现象。
2、可以先从治疗原发病入手,积极治疗创伤,感染,加重胃粘膜损伤的药物要停用。
3、采用抗炎药加用碱性药物或前列腺素制剂对糜烂性胃炎进行预防。及时与方式糜烂性胃炎治疗的基础,不要等生病了再去治疗,那样会延误病情,不好治疗。
4、医院会给患者插胃管,清除胃内积血,用冰冻生理盐水洗胃,或者在冰冻生理盐水中加入去甲肾上腺素,反复冲洗,一直到出血停止,还有的可能会在胃管中灌注孟氏液。
5、平时的一日三餐要注意了,警惕病从口入。多吃清淡易消化的食物,减少刺激性食物的摄入,以免给胃黏膜带来更大的刺激。
虽然问题一大串,但总体上来说都是上消化道的一些问题,糜烂性胃炎是慢性胃炎的一种,一般以胃黏膜糜烂为特征,别看糜烂这个词听起来挺严重,但实际上,糜烂性胃炎损伤到的是胃壁的黏膜层,还未损伤到更深层的胃壁肌肉层,因此相比胃溃疡,萎缩性胃炎等问题,糜烂性胃炎注意保养,还是可以有较好的恢复和改善的。胃窦位于胃的下部接近幽门与十二指肠部位,胃窦浅表性胃炎,属于较轻型的炎性反应,通过合理的调理治疗,通常都会有较好的预后,彻底恢复也是很有可能的。
说完胃的问题,再来说食管的问题,反流性食管炎,是很多胃酸分泌过多,胃动力不足的朋友经常出现的问题,因为胃酸过度分泌,腹内压增加或者贲门(位于食道和胃部的开关)关闭不严等问题出现时,就会导致胃酸反流进入食道,强酸性的胃酸对食管产生刺激,诱发食管炎性反应,就会引起反流性食管炎的问题;而食管息肉同样也是食管内部慢性炎性反应引起的一种良性息肉问题,一般较小的(<2cm)息肉可以通过内镜下电切、电凝等方式治疗,较大的息肉,特别是影响吞咽的情况下,则应考虑手术切除治疗。
虽然问题多多,但可以说,这些问题都不是非常严重的问题,与幽门螺杆菌的感染也有着一定的关系。幽门螺杆菌是目前唯一确认的胃部致病菌,这个细菌的胃部感染是引起胃部炎性反应的重要原因,因此,结合这位朋友的情况,可以考虑进行幽门螺杆菌的根除治疗。
根治幽门螺杆菌,网上的各种谣传有很多,什么茶,什么油,什么大蒜辣椒洋葱西兰花,这些都没有明确的杀灭幽门螺杆菌的作用,想要彻底根治幽门螺杆菌,还是推荐常规的四联疗法药物治疗,所谓四联疗法,是指结合2种抗生素,加一种拉唑类胃酸抑制剂,加一种胃黏膜保护剂的方式来进行为期2周的服药治疗,以期杀灭幽门螺杆菌的一种正规推荐治疗方式,具体用药不多说了,建议找靠谱的医生结合患者实际情况,开具合理的根治处方,如果用药恰当,根治成功率还是比较高的。在治疗方面,可以在完成幽门螺杆菌治疗疗程服药后,对于胃酸反流比较严重的朋友,还可以继续在医生指导下,服用拉唑类的胃酸抑制剂一段时间,通常不超过2~8周时间,以抑制胃酸分泌,促进胃黏膜的修复和恢复。
需要指出的是,根治幽门螺杆菌并不是调理治疗相关上消化道疾病的唯一方式,也并非根治成功幽门螺杆菌,胃部的相关问题就一定会得到解决。想要调理好糜烂性胃炎,反流性食管炎这些方面的问题,除了根治幽门螺杆菌,同时注意合理用药以外,日常生活中的生活调理,也是非常重要的方面,甚至可以说,生活调理的作用,比服药更加重要,很多时候,之所以出现这样那样的上消化道问题,除了个人体质因素以外,多数还与不良的生活习惯影响有着密切的关系,暴饮暴食,不规律饮食,长期辛辣刺激饮食,烟酒刺激,熬夜,压力紧张情绪长期影响,这些问题,都会对胃部的健康形成不良影响,因此,想要调理好上述疾患问题,在日常生活中,就要针对性的对上述不良习惯或不良情绪进行调理和改善,只有用健康的方式却生活,生活才能还你更健康的身体
更多胃肠日常养护方法,咨询胃肠问题,获赠健康图书资料,欢迎搜索白癜风可治愈吗北京治疗白癜风费用多少
转载请注明地址:
http://www.ezmuc.com/zcmbyf/97395.html