白癜风能治好吗 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5270056.html编者按我国是胃癌大国,人们与胃癌这场没有硝烟的斗争从未停下脚步。随着胃癌筛查理念的更新和内镜下微创切除技术的推广,内镜黏膜下剥离术(ESD)成为越来越多早期胃黏膜病变患者的优先选择,但其围手术期管理特别是用药尚缺乏规范。近日,《胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术围手术期用药专家建议(年,苏州)》(简称“建议”)正式颁布。为此,我们特别采访到“建议”的主要制定者、我国消化内镜领域的权威专家李兆申教授,请他就“建议”产生的背景、意义、内容精要及未来导向进行深入剖析。李兆申教授记者:年第9期《中华消化内镜杂志》刊发了“建议”,您作为主要制定者,请谈谈出台该建议的背景和意义?李兆申教授:我国幅员辽阔、人口众多,幽门螺杆菌(Hp)感染率高,胃癌新发和死亡病例均占全世界的40%,是名副其实的胃癌大国。ESD技术作为目前早期胃癌等胃黏膜病变内镜下微创治疗的主流方法,随着操作数量的增多和适应证的拓宽,医院数目稳步增长,其管理和实施也存在诸多异质性和潜在风险。在这样的背景下,围手术期用药的精准、循证和个体化至关重要,是现代消化内镜医师诊治水平的重要体现。胃ESD围手术期用药对应“术前、术中、术后”的各个环节,不仅为术者提供最佳的手术操作环境、保障操作安全、防治并发症、促进人工溃疡愈合,而且涵盖特殊人群联合用药的相互作用和复杂调整,要点庞杂松散,掌握起来颇为不易。我们制定该建议的目的,就是希望各级医师遇到相关问题时有规可循、有据可依,从而推动临床质量的优化,并促进胃癌早期诊治的推广。记者:胃黏膜病变ESD虽属微创手术,但受各种因素影响,仍会发生一定的并发症,如出血、穿孔、狭窄等,请您谈谈如何预防这些并发症?李兆申教授:预防并发症是围手术期用药的重点和核心。胃ESD术中出血及术后的迟发出血是内镜医师最为
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